天通苑北街道副主任 朱飛
朱飛在致辭中借用“昨天、今天、明天”表達了疫情防控工作中的體會。回憶起疫情防控前期，清華長庚醫院的一線醫務工作者、志愿者的辛勤勞動與無畏付出，時至今日，仍然備受鼓舞。1月8日，國家疫情防控策略調整后，在董院士、魏來院長、王仲教授的帶領下，北京清華長庚醫院、天通苑北社區衛生服務中心快速組建起“8+1”團隊，統籌全轄區工作力量，協同居委會，建立重點人群臺賬，為保障社區居民身體健康付出了巨大的努力。朱飛表示，在衛健委的領導和各位領導的推動下，天通苑北社區衛生服務中心穩步發展，未來將會為轄區居民的醫療衛生服務做出更大的貢獻！
北京市昌平區衛健委副主任 郭春梅
郭春梅在發言中指出，自2023年1月8日正式貫徹執行乙類乙管的疫情防控政策以來，昌平區委、區政府及昌平區衛生健康委極其重視全區范圍內醫療機構救治能力提升，進一步明確了基層醫療衛生機構重預防、保健康、防重癥的工作任務，逐步推動廣大基層醫務人員對最新疫情防控政策、策略、經驗分享。此次培訓，不僅是為了提升臨床醫護人員的技術能力，也是提升管理者在醫療方面的基礎知識，全面提升昌平區應對疫情防控救治能力的整體水平，為昌平區老百姓的身體健康保駕護航。
北京清華長庚醫院感染性疾病科執行主任 林明貴
林明貴非常詳細地介紹了北京清華長庚醫院新型冠狀病毒感染診療方案，并在發言中指出，新冠病毒感染是一種全身性疾病，為避免出現炎癥風暴，甚至多系統、多臟器功能衰竭，一定要在無癥狀到輕癥、輕癥到重癥這兩個階段進行科學防控、精準治療。對癥治療時單藥治療即可，不要同類藥物重復用，以免給器官造成二次傷害。同時，林明貴強調了中醫藥在新冠病毒感染的救治過程中發揮的重要作用，林主任表示，新冠病毒對于人類還是一種新的病毒，具有史無前例的傳染性，今后仍需密切關注其新的變異及其發展變化。
天通苑北社區衛生服務中心主任、北京清華長庚醫院副院長、感染疾病中心主任魏來
魏來在發言中介紹了新冠病毒感染后的癥狀表現、持續時間以及治療方案。患者感染新冠病毒后的癥狀個體差異較大，主要表現為疲勞、呼吸短促、嗅覺和味覺喪失，但可能導致幾種疾病的風險增加，包括嗅覺、味覺的喪失，注意力和記憶的障礙，呼吸困難、虛弱、心悸。感染后部分癥狀可能持續數月，但大多在一年內消退。部分癥狀持續時間較長，如鏈球菌感染，扁桃體炎，頭暈等。魏來指出，新冠的長期癥狀在全球都比較普遍，短期吸入糖皮質激素可降低新冠長期癥狀發病率，但相關的研究仍然不足，需要加強基礎研究，以進一步明晰新冠癥狀、新冠長期癥狀的發生發展趨勢和作用機理，以指導臨床診療工作。
天通苑北社區衛生服務中心副主任、北京清華長庚醫院全科醫學部部長 王仲
王仲結合臨床病例強調了“判斷、處理、診斷、治療”四階梯思維在急診科診療過程中的重要性，對于基層衛生服務機構的急診科醫護人員，更應重視根據病情分級進行緊急治療的原則。當前，大量社區居民感染新冠后就診，王仲強調這種情況下應該對患者的意識狀態、血壓、脈搏、心跳、體溫、呼吸狀態和氧飽和度等生命指征的急診指標進行綜合判定，出現危及生命的指征時及時轉診急診科。王仲表示，作為醫生，要始終保持謹慎的態度，專業的精神，為患者的生命負責。
天通苑北社區衛生服務中心副主任 房彩
房彩結合臨床經驗，依據《新型冠狀病毒感染基層診療和服務指南（第一版）》和《新型冠狀病毒感染診療方案（試行第十版）》，介紹了如何對兒童和孕產婦進行病情判斷與轉診。兒童感染新冠后常見癥狀為高熱，不典型癥狀包括嘔吐、腹瀉、反應差和呼吸急促。關注兒童或孕產婦的癥狀和生理指標，發生重癥后及時采取治療。在對兒童患者進行治療時，應與川崎病、其他已知病毒性肺炎、細菌性肺炎相鑒別，并關注新型冠狀病毒性心肌炎的發生。基層醫生常規診治后，患者癥狀持續不緩解，或輔助檢查指標惡化，可酌情考慮一般轉診。當出現重度呼吸困難，孕婦突然出現腹痛、且進行性加重，小兒出現拒食或喂養困難等緊急轉診癥狀時應立即轉診。
天通苑北社區衛生服務中心臨時黨支部書記、北京清華長庚醫院護理部副主任 趙文靜
趙文靜就俯臥位通氣治療在新冠肺炎治療中的應用做了詳細的介紹。結合自己的切身體會，趙文靜談及充分開展患者宣教工作，如向患者詳細介紹俯臥位通氣治療的原理、俯臥位通氣治療的正確姿勢以及強調俯臥位通氣治療的重要性等，對推廣院內或居家清醒型俯臥位通氣治療具有重要意義。此外，趙文靜還介紹了在重癥監護室一直采用的被動型俯臥位通氣治療的操作規范和注意事項。“俯臥位通氣治療并不難，只要我們細心一點、耐心一點。”趙文靜說。
北京清華長庚醫院全科醫學科副主任 王非
王非指出，新冠可能在未來很長一段時間內都將伴隨我們的生活。家庭或社區衛生服務中心是患者初步救治的主要場所，因此，如何在沒有大型檢查設備時進行病情簡易評估，對挽救患者生命具有重要意義。王非介紹，NEWS評分（英國早期預警評分）關注的生理指標包括呼吸次、血氧飽和度、是否吸氧、體溫、收縮壓、脈搏、意識水平，利用家里常用的指夾式血氧儀和血壓計就可以進行NEWS評分，如果危險分層達到中危，應及時到綜合醫院就診。同理，也可以通過率先評估收縮壓和呼吸頻率進行qSOFA評分的簡易評估，從而及時發現危險，盡早就診。
昌平區醫院感染管理質量控制和改進中心主任、北京清華長庚醫院急診科副主任、感控疾控辦主任 吳圣
從新冠疫情的發展可以看出，全球所有國家在新冠疫情面前是命運共同體，傳染病大流行對所有國家造成不可估量的影響，但在傳染病的的管理上，防控成本始終低于治療成本。吳圣從個人健康管理和公共衛生管理兩個方面介紹了冬春季呼吸道傳染病的科學防治。每個人是自己健康第一責任人，戴口罩、勤洗手、控制社交距離、注意消毒仍然是目前我們應該堅持的保護措施，接種流感疫苗也是預防冬春季呼吸道傳染病的有效措施。而社區衛生服務中心在我國醫療體系中的重要性決定了它在傳染病防控中的重要地位，吳圣指出，建立在強有力的初級衛生保健基礎上的有應變能力的衛生系統，是抵御可能引起流行病和大流行疫情的第一道重要防線，在此基礎上給予患者正確及時的治療，對改善患者的預后具有重要意義。
天通苑北社區衛生服務中心副主任、北京清華長庚醫院醫務管理部副部長 陳秀杰
陳秀杰為大家介紹了在新冠疫情背景下，北京清華長庚醫院和天通苑北社區衛生服務中心在互聯網醫療服務上取得的成績。繼2020年4月份以來，北京清華長庚醫院相繼獲得互聯網診療資質、互聯網醫院資質及醫保資質，目前已開通27個專科的互聯網門診，藥品配送遍布全國29個省市，僅2022年就為8066位患者提供線上復診服務，幫助1536位患者將藥品郵寄到家。結合疫情形勢的轉變，北京清華長庚醫院和天通苑北社區衛生服務中心分別開通了“新冠”用藥咨詢服務和免費新冠在線咨詢服務，已為3002人提供了護理、新冠用藥咨詢服務，深受媒體關注和群眾好評。2023年天通苑北社區衛生服務中心將申報互聯網診療資質，打通線上線下一體化、上下轉診一體化，全力保障社區居民就醫需求！
北京清華長庚醫院黨委書記 周月紅
周月紅進行會議總結，她表示本次培訓會貫徹了以人民健康為中心、預防為主、防治結合的衛生工作方針，將疫情防控的策略和基層醫療衛生機構的日常診療服務有機結合，是提高全科醫學合理用藥水平和社區衛生服務機構的服務能力的重要舉措。現在，疫情防控進入了新的階段，依托醫聯體綠色通道、互聯網醫療線上線下的結合，社區衛生服務機構要做好重點人群感染的監測管理和轉診，以及老年人、兒童、孕產婦、慢性基礎性疾病患者等重點人群的健康服務。多方努力，共同打造醫防結合、全專融合、科技賦能、全網融通的天北社區衛生服務中心模式，更好地服務于社區居民。
文章 疾控感控辦 華昊
排版 宣傳中心 南子鈺
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